Бременността след аборт трябва да се следи по-внимателно

За това какво трябва да знаят и предприемат жени, които са имали една или няколко неуспешни бременности, поговорихме с д-р Петър Иванов, акушер-гинеколог в МЦ „КИРМ Св.Елисавета” в Плевен.

Според него повече от половината жени, които са забременели, не успяват да износят плода, докато той стане жизнеспособен, като става въпрос за бременности със сериозни проблеми. При тях целта е, ако не до 36 седмица или т.нар. 8 - 9 лунарен месец,  то бебето да се износи до 30-32 гестационна седмица. Тогава макар и с по-малки размери бебето е жизнеспособно и може да се адаптира към външната среда, казва д-р Иванов.  

Всички други бебета, които се раждат в периода от 20-30 гестационна седмица, за съжаление се налага продължително да се отглеждат  в кувьоз. Това налага много специални и скъпо струващи грижи, но понякога и те - в зависимост от какво боледува бебето - не дават положителен резултат.

Затова целта ни е при жени, които са имали един или няколко спонтанни аборта, да намерим причините, които водят до тях, обясни специалистът. Понякога те не се откриват и следва положението, че се провежда клинична терапия, която е дала резултат при други  бременни с подобни проблеми. Това не означава, че се експериментира с дадената бременност, а просто се прилага метод на лечение, който вече е дал ефект.

При жените, при които намираме защо се е стигнало до загуба на плода, която може да се дължи на имунологични причини, на проблеми с кръвосъсирването на жената пък се прилага съответно лечение, което е конкретно и точно за самия случай.  

Това, което е добре да знаят жените и което ние напомняме на всички, които идват при нас да се изследват, е, че е изключително важно навременното лечение. Ако жената знае, че има проблем и настъпи бременност, още с виждането на положителния тест трябва да  реагира адекватно и навреме.

Бременността е особено физиологично състояние, което е нормално за жената, но тръгнало веднъж да се развива недобре трудно може да се върне в нормите. Затова е добре профилактично да се приложи въпросното лечение, за да не се стига до изменения в плода, при които когато той се появи да има проблеми за него или бременността да завърши неуспешно.

В България едно от положителните неща е, че жените, които са имали единичен инцидент и загубен плод, дали в ранна или по-късна възраст, вземат мерки и търсят причината, казва д-р Иванов. В другите западни страни, причините се търсят едва тогава, когато има две  или три неуспешни бременности. Има и логични доводи за това, че тези аборти може да са случайност, да се дължат на генетични промени, но и финансовият фактор има значение.

От наши пациенти, които живеят в чужбина сме чували, че това е така. В  МЦ „КИРМ” в Плевен подходът е превантивен и профилактичен, за да не се стига до аборти, които да травмират жената и семейството. С това се спестява  поредния  психологически стрес за дамите, които за пореден път може да загубят дете и особено, ако то е по-голямо.

Честите причини, които водят до спонтанните аборти  най-общо могат да се разделят на причини от страна на жената и от страна на ембриона. Тези причини, които са от страна на плода, са хромозомни аномалии, като те обикновено са и несъвместими с живота, при тях лечение не може да настъпи. Целта ни е да обхванем тези проблеми, които са при жената - дали в матката, кръвосъсирването или някакво изменение в имунологичния й статус, което пречи тя да приеме бременността.

Тези проблеми са лечими и е доказано, че при адекватно поведение от страна на лекаря и съдействие от страна на пациента водят до добър резултат. Имунологичните проблеми може да са т.нар. антифосфолипиден синдром, който представлява повишение на антителата в кръвта на майката. До ден днешен причината за това не  е установена. За него не е причина бременността. Просто самата жена е предразположена така, че да синтезира по-голямо количество антитела, които увреждат плода, нарушават храненето му, а това води до загубата му. Това, че не е известна причината защо тези антитела са повишени не пречи това да е лечимо с медикаменти, които се прилагат.



бутони за социални мрежи